Зубная коронка – конструкция, по сути своей, несъемная, и ставится на 10-15 лет. Однако нередко случается, что её необходимо снять намного раньше предусмотренного срока. По каким причинам требуется снять коронку и как это сделать – расскажем в нашей статье.
- Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?
- Методы снятия для керамики, металлокерамики и иных материалов
- Использование бора
- Ультразвук
- Ручной коронкосниматель
- Аппарат Коха
- Аппарат «Коронафлекс»
- Можно ли проводить процедуру дома?
- Можно ли лечить не снимая, и как это делают?
- Показания к процедуре
- Больно ли?
- Полезное видео
Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?
Установка коронки на зуб – процедура долгая, сложная и дискомфортная. Потому-то и стараются стоматологи не торопиться с удалением её, пытаются решить сложную ситуацию другими способами. Но в некоторых случаях без этого обойтись уже не удастся.
Самые частые причины удаления:
- Появление боли в зубе или запаха гниения. Это касается и того зуба, который спрятан под коронку, и соседних с ним зубов, к которым перекрыт доступ. Причина: вторичный кариес, киста, пульпит, какая-либо инфекция.
- Плохая фиксация коронки. Это уже врачебная ошибка: либо он подобрал вам коронку из некачественного материала, либо плохо её установил.
- Воспалительный процесс в области десен. Может возникать по разным причинам (некачественная установка коронки; травма). Если конструкция начинает давить на десну – её нужно снять, а десну пролечить.
- Поломка коронки. Если на коронке появились трещины или сколы – не следует откладывать визита к стоматологу и снятия её. Сюда же относится и треснувший мост.
- Ошибки врача-протезиста во время работы. Плохо подогнана коронка; коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо обработана полость рта и занесена инфекция, и т.д. Стоит отметить, что именно по этой причине снимается почти 40% коронок.
- Желание пациента. Если клиент хочет поставить коронку коронку из другого материала: более эстетически привлекательного внешне и дорого.
- Истек срок годности.
Методы снятия для керамики, металлокерамики и иных материалов
Выбор метода зависит от терапевтических показаний, целей демонтажа и суммы, которой располагает пациент. Врач, обследовала полость рта, проверив чувствительность зубов, будет предлагать тот или иной вариант.
Использование бора
Самый старый и, честно говоря, самый неэстетичный и грубый способ. Процедура эта является самой дешевой из всех, но существенным её недостатком является то, что повторно использовать материал для работы уже будет нельзя. Он отправится в мусорную корзину, поскольку протез полностью разрушится.
Эффективнее всего этим методом пользоваться при металлокерамической коронке и когда материал недорогой, а сама коронка шатается или подвижна.
Выбирайте тщательно: малоопытный стоматолог может необратимо повредить сам зуб или сильно поранить ткани десны. Аккуратность и осторожность – вот что от него требуется. Судя по отзывам пациентов, процедура эта практически безболезненная, но вызывает дискомфорт (когда нагревается материал, он начинает неприятно пахнуть).
Ультразвук
Многие стоматологи склоняются к этому методу, считая его самым безопасным и инновационным для снятия коронок с цементного основания. Специальным устройством врач водит по границе «коронка-зуб», ультразвуком воздействуя на цемент и вызывая его растрескивание.
Этот метод хорош тем, что позволяет снять коронку, не портя её, но у него есть несколько существенных нюансов.
- Во-первых, ультразвук действует очень мягко. Это как «плюс», так и «минус», потому что коронку не всегда получается удалить с первого захода и пациенту приходится приходить к врачу повторно, тратя дополнительное время.
- Во-вторых, не все материалы поддаются влиянию ультразвуковых волн. Разрушаются только не очень плотные. Коронки из стеклоиономерного вещества не поддаются и с ними приходится искать другое решение.
- И в-третьих, вибрации от волн – пусть и слабые – часто раздражают пациентов, вызывают головную боль и пугают.
Ручной коронкосниматель
Принцип прост: стоматолог цепляет край протеза и с силой дергает его. Ударная волна и механические усилия помогают разрушить основание и снять конструкцию с зуба. Действенный метод, но требует много времени.
Коронкосниматель внешне выглядит как стержень из металла с маленькими крючками на концах и тяжелым бруском. Когда брусок упирается в крючок – возникает ударная волна.
Аппарат Коха
Аппарат Коха похож на ручной коронкосниматель: конструкции их схожи. Однако запускается аппарат кнопкой, при нажатии на которую возникают слабые ударные волны или толчки (внутри конструкции спрятана пружина), за счет которых коронка начинает постепенно сдвигаться с зуба. Убедившись, что конструкция уже слезла, стоматолог снимает ее щипцами.
Аппарат Коха эффективнее и быстрее, но сильно шумит во время использования и причиняет ощутимую боль. Еще один существенный недостаток: он может повредить саму коронку, отколов кусочек или поцарапав. Коронку придется отдавать на реставрацию, а это – дополнительные расходы.
Аппарат «Коронафлекс»
Внешне похож на пистолет, а действует, используя сжатый воздух. Последний выходит из аппарата под давлением и успешно разбивает цемент, но не травмирует ткани десны и не портит искусственный материал, из которого сделана коронка. Он не шумит, не вызывает дискомфорта, быстро снимает коронку.
Коронафлекс – аппарат дорогой, поэтому есть далеко не в каждом стоматологическом кабинете. Если у вас стоит коронка из диоксида циркония, использование Коронафлекса – оптимальный вариант, поскольку вы сможете использовать еще раз.
Цена за снятие коронки зависит от количества и выбранного метода. В среднем бюджет составляет от 800 до 100 рублей.
Можно ли проводить процедуру дома?
Такой вопрос люди задают, пытаясь понять: можно ли сэкономить и удалить коронку, не тратя деньги на поход к стоматологу. Однозначно нет. Для удаления коронки нужно не только специальное оборудование, но и использование стерильных инструментов, антисептиков, а также опытные руки.
Самостоятельно вы рискуете не только разнести в пух и прах саму коронку (а ведь её вполне можно было бы сохранить и использовать повторно), но и раскурочить себе зуб, поранить десну и занести инфекцию. Представьте, какие проблемы со здоровьем вас могут ждать – вплоть до сепсиса!
Конечно, ситуации бывают разные. Если конструкция отклеилась и начала расшатываться, или раскололась на части, а до врача добраться вы не сможете долго время – можно попытаться и самому это сделать. Но ваши руки должны быть не только ловкими, но и достаточно сильными для этого, да и боль вам придется потерпеть. Куда, как говориться, деваться.
Но это исключительный случай, при котором нужно соблюдать максимальную осторожность и чистоту. Поэтому лучше не экономить, а постараться попасть к врачу.
Можно ли лечить не снимая, и как это делают?
Если есть возможность – стоматолог-профессионал проведет щадящее лечение: например, просверлит к конструкции отверстие, через него проведет все манипуляции, а в конце зацементирует дыру. Так успешно лечится небольшой кариес, так можно удалить маленькую кисту (через разрез в десне).
Но, если сверлить коронку, срок действия ее сократится. Причина в том, что со временем между пломбой и тканью зуба появится промежуток, а микроорганизмы, попав туда, вызовут воспаление.
Показания к процедуре
- Разрушение цементного основания.
- Киста.
- Пульпит.
- Вторичный кариес.
- Сильное воспаление десен.
- Травма зуба с коронкой.
- Деформация изделия.
- Трещина моста.
После снятия коронки врач даст вам памятку, в которой будет расписана схема ухода за полостью рта после процедуры.
Там может быть указано:
- какие антибиотики вам принимать и в какой дозировке;
- каким отварами полоскать рот (чаще советуют календулу, ромашку аптечную, кору дуба, шалфей);
- разрешенные антисептики для обработки полости рта (Ротокон, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин);
- обезболивающие препараты для облегчения состояния (Нурофен, Эфералган, Найз, Нимесил).
Самостоятельно себе назначать ничего не нужно! Максимум – травяные настои и обезболивающие (с осторожностью).
Больно ли?
Всё зависит от того, будет ли сохранятся цементное основание. Если нет – процедура пройдет легко и безболезненно, так как протез просто отпадет. В противном случае придется делать обезболивающий укол (который, однако, не снимет чувство дискомфорта), а сама работа займет немало времени.
Протезирование – процедура довольно затратная. Поэтому пациенту следует заранее найти врача, который имеет большой опыт в таких делах. Это поможет избежать не только траты денег в пустую, но и дальнейших проблем со здоровьем.
Полезное видео
Видео о том, как снимают коронки, а также о степени болезненности при процедуре: