Стоматологическое протезирование-процедура направленная на восстановление целостности зубного ряда, устранение повреждений зуба, исправление дефектов эстетического характера.
Кто вставляет зубные протезы?
Отсутствие одного или нескольких зубов, это не только косметический недостаток. Нарушение структуры зубного ряда ведёт к деформации прикуса и всего челюстно-лицевого комплекса в целом.
Некачественное пережёвывание пищи негативно сказывается на работе органов пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта.
Реставрацией и замещением утраченных зубов, а так же восстановлением повреждённых зубных тканей занимается врач,имеющий квалификацию ортопед-стоматолог. Иногда специалистов данного направления стоматологии называют протезистами.
Важно: многие считают,что ортопед и ортодонт это врачи одной и той же специальности. Это не так. Врач-ортопед производит различные виды протезирования, ортодонт же занимается проблемами коррекции прикуса, установкой брекетов и ортодонтических пластинок.
Чем должен заниматься стоматолог-ортопед?
Круг обязанностей врача-ортопеда довольно широк:
- Проведение диагностики. Обычно это ортопантограмма-рентгенологическое исследование челюсти. Рентгеновский снимок позволяет специалисту выявить полости и другие повреждения зубов, невидимые невооружённым глазом, а так же определить состояние их корней.
В некоторых случаях, для получения трёхмерного изображения, назначается проведение компьютерной томографии. Этот метод диагностики обычно используют при подозрении на наличие внутренних гематом и опухолей. Так же он даёт возможность более точно оценить состояние костных тканей.
- Выбор тактики протезирования. Современная стоматология располагает довольно широким спектром методов, ортопедических конструкций и материалов. В стоматологической ортопедии классифицируют два основных вида протезных изделий-съёмные и несъёмные протезы. К несъёмным конструкциям относятся импланты. коронки, вкладки, мостовидные протезы, а так же микропротезы- виниры и люминиры.
Съёмные протезы подразделяются на: полные (вставная челюсть) применяют при полном отсутствии зубов, частичные-используются при сохранении опорных сегментов и, так называемые, «бабочки» или иммедиат-протезы,когда требуется замещение 1-2 дентальных единиц.
- Подготовка ротовой полости пациента к протезированию. Она включает в себя санацию,удаление кариозных тканей и зубного камня,при необходимости-депульпирование. Так же обтачивание опорных зубов для последующего закрепления на них коронок и прочих ортопедических конструкций.
- Проведение протезирования в соответствии с выбранной тактикой. Важнейшим этапом протезирования является снятие слепков с помощью гипса или других материалов, для создания индивидуальной модели протезного изделия. Современные технологии дают возможность виртуального трёхмерного моделирования.
На основе созданной по анатомическим параметрам данного пациента модели в зуботехнической мастерской изготавливают необходимые ортопедические конструкции.
После примерки и, при необходимости-коррекции,производится установка зубных протезов в ротовой полости.
- Снятие протезных изделий, если возникла необходимость в их реставрации или лечении зубов на которых они закреплены.
В каких случаях необходимо обратиться к доктору?
Поводов для похода к протезисту много. Самый распространённый из них-это отсутствие одной или нескольких дентальных единиц.
Лишиться зубов человек может в следствии различных причин. Среди них травматические повреждения, непролеченные вовремя заболевания ротовой полости, такие как кариес, пародонтоз, пульпит и другие. Разрушаются зубы так же из -за врождённых особенностей строения эмали.
Современные технологии позволяют восстановить жевательные функции, а так же вернуть эстетическую привлекательность даже при полном отсутствии зубов у пациента. Посетить ортопеда-стоматолога стоит и в том случае, когда зуб сохранён, но его коронковая часть повреждена или частично разрушена.
Патологическое стирание зубов из-за особенностей строения зубной эмали успешно устраняются посредством протезирования. Стоматолог-протезист поможет вернуть эстетичность и привлекательность улыбки,когда речь идёт о фронтальных зубах (потемнение эмали,сколы и другие проблемы косметического характера).
Как называется врач, который делает коронки?
Коронка является одной из самых популярных ортопедических конструкций в стоматологии.
Установку коронок в ротовой полости производит стоматолог-протезист. Непосредственным изготовлением протезных изделий занимаются специалисты зуботехнической лаборатории.
Как производится установка протезов?
Для начала рассмотрим,что же такое зубная коронка и для чего она служит. Коронка- несъёмная ортопедическая конструкция. По своему функциональному назначению коронки бывают нескольких видов:
- опорные;
- восстановительные;
- имплантологические;
- эстетические.
Различными бывают и конструкции протезов:
- полные;
- штифтовые;
- частичные (полукоронки).
Изготавливаются зубные коронки из различных материалов: металлических сплавов, композитных материалов, фарфора, керамики,а так же комбинированные конструкции.
Протезирование коронками применяется в следующих случаях:
- Разрушение более 50% твёрдых тканей зуба. В этом случае коронка надевается на зуб,препятствуя дальнейшему его разрушению. Так же восстанавливается архитектура и функциональность зуба.
- Для восполнения отсутствующих единиц дентального ряда применяются мостовидные протезы,представляющие собой несколько спаянных между собой коронок. Опорными элементами для мостов служат соседние зубы или, при их отсутствии, имплантированные в костную ткань челюсти штифты.
- Изменение размера , формы и цвета зубов.
- При аномальном расположении и величине элементов зубного ряда.
Установка зубной коронки происходит в несколько этапов.
Самым важным этапом при подготовке к любому виду протезирования является санация ротовой полости. Она включает в себя пролечивание воспалительных процессов, удаление кариозных тканей, во избежание возникновения вторичного кариеса, депульпирование и пломбирование каналов повреждённых зубов. Так же обязательной процедурой является удаление зубного камня и налёта, особенно в прикорневой зоне зуба.
Подготовка ротовой полости может занимать несколько месяцев и является необходимым условием для успешного и качественного проведения протезирования.
Когда подготовительный этап завершён специалист- ортопед подбирает необходимую в конкретном случае тактику протезирования. Индивидуально подбирается тип протезной конструкции, базовый материал для её изготовления.
Важно: стоматологические клиники различного уровня располагают большим разнообразием материалов для протезирования.
Выбор материала для изготовления коронок зависит от нескольких факторов: функциональность, предполагаемая нагрузка, эстетические свойства и,что немаловажно, стоимость изделия.
Далее выполняется моделирование будущих коронок. Для изготовления индивидуальной модели протеза делаются оттиски и гипсовые слепки зубного ряда. В некоторых клиниках доступно компьютерное трёхмерное моделирование с последующей печатью модели на 3D принтере.
На основе выполненной модели в зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция.
Подготовка дентального ряда к протезированию заключается в обтачивании опорных зубов, либо установке штифтов на которые будет крепиться протез.
В процессе изготовления коронок производится несколько примерок, и, при необходимости, коррекция.
Заключительным этапом является последняя примерка и установка коронок в ротовой полости. Фиксация несъёмных протезов осуществляется при помощи стоматологического цемента.
Уход за коронками
Искусственные зубы не подвержены кариозным процессам,однако налёт который образуется на их поверхности а так же в межзубном пространстве является средой для размножения патогенных микроорганизмов. Это приводит к появлению неприятного запаха изо рта и развитию воспалительных процессов в ротовой полости.
Уход за несъёмными протезами заключается в регулярной ежедневной гигиене полости рта,тщательной чистке зубов и межзубных промежутков. Чистить зубы нужно обязательно утром и вечером.
Важно: зубной налёт,скапливающийся в прикорневой зоне, со временем превращается в зубной камень, что негативно сказывается на здоровье дёсен, а так же сокращает срок эксплуатации протезов.
Для более полной очистки специалисты рекомендуют использование зубной нити и специальных ёршиков. Не лишним будет так же применение ополаскивателей.
При уходе за коронками из керамики и фарфора применяются мягкие зубные щётки и щадящие пасты. Стоматолог поможет вам правильно подобрать средства для ухода в зависимости от типа коронок и материала из которых они изготовлены.
После протезирования профилактические осмотры у стоматолога нужно проходить не реже ,чем раз в полгода.
Соблюдение этих несложных правил поможет сохранить здоровье ротовой полости и значительно продлить срок службы ортопедической протезной конструкции.
Благодаря многообразию методик протезирования, конструкций протезов и материалов для их изготовления, каждый может выбрать приемлемый для себя вариант и тем самым на долгие годы сохранить здоровье, красоту улыбки и уверенность в себе.
